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第一百六十九章三合一我以博士的名义许诺你自由(第3页)

一、先秦文体多韵语,而黄帝内经中一些篇章亦有不少韵语,这些章节可能是先秦时期的作品。

二、与1973年长沙马王堆的帛书足臂十一脉灸经、1972年甘肃武威汉墓出土的压药简牍、1977年安徽阜阳双古堆西汉汝阴侯墓出土的“六王斌盘“和“太乙九宫占盘“相比较,可知灵枢中有些篇章成书于春秋战国时,有些成书于西汉更早。

三、黄帝内经中引用的一些文献,如上下经、睽度等是战国甚至更早的著作。

四、素问宝命全形论中用的“黔首“一词,是战国及秦代对国民的称呼,而素问灵兰秘

3问诊问讯患者的自觉症状,以诊断病情。

4切诊包括切脉与切肤。黄帝内经言切脉最详,主要为

1三部九候法即分头手足三部,每部分天地人三候。

2人迎寸口脉法即兼诊人迎和寸口两处之脉,互相比较。

3调息法即调医者之呼吸,诊病人之脉候。

4谓胃气脉脉象之中有无胃气,至关重要,有胃气则生,无胃气则死。

5六纲脉黄帝内经所载脉象很多,如浮、沉、迟、数、虚、实、滑、涩、长、短、弦、细、微、濡、软、弱、散、缓、牢、动、洪、伏、芤、革、促、结、代、大、小、急、坚、盛、躁、疾、搏、钩、毛、石、营、喘等等。但常以六脉为纲加以概括。

其次是切肤肤泛指全身肌肤,按肌肤而协助诊断的内容很多,如“按而循之“、“按而弹之“等等。但论之最详细的是切尺肤。因为脉象与尺肤有必然的联系,故诊病时亦可互相配合。

折叠治则学说

研究治疗法则的学说称治则学说。

1防微杜渐包括未病先防和已病防变。如“春夏养阳、秋冬养阴“等皆言预防疾病,有病早治防其传变。

2因时、因地、因人制宜

因时制宜者,是告诫医者用药勿犯四时寒热温凉之气。

因地制宜者,在治疗时不可一概而论,必须加以区别。而素问异法方宜论论述东南西北中“一病而治各不同“的因地制宜甚详,如东方之域,其治宜砭石;西方之域,治宜毒药;北方之域,治宜灸祔;南方之域,治宜微针;中央之域,治宜导引按偁。

因人制宜者,如素问五常政大论和素问征四失论所载。

3标本先后即因病之主次而先后施治。有关标本先后施治的在素问标本病传论中叙述最详。

4治病求本这是黄帝内经治则中最根本的一条。素问阴阳应象大论说“治病必求于本。“

5因势利导在治病求本的基础上巧妙地加以权变。

6协调阴阳此为治疗之要义。

7正治反治正治亦称逆治,是与病情相逆的直折的治疗方法。比如“热者寒之,寒者热之,虚者补之,实者泻之“之类;反治也称从治,如“寒因寒用,热因热用,通因通用,塞因塞用“之类。

8适事为度无论扶正还是祛邪都应适度,对于虚实兼杂之症,尤其应当审慎。切记“无盛盛,无虚虚“,即使用补,也不能过。

9病为本,工为标素问汤液醪醴论指出“病为本,工为标。“这是说病是客观存在的,是本;医生认识治疗疾病,是标。医生必须以病人为根据,这样才能标本相得,治愈疾病。

10辨证施治黄帝内经虽未提出“辨证施治“一词,却有辨证施治之实。上述几点均含此意,而书中已有脏腑辨证、经络辨证、八纲辨证、六经辨证的内涵。

11制方遣药黄帝内经虽载方药无多,但其方药之理已具。

12针刺灸祔黄帝内经言经络、腧穴、针刺、灸祔者非常多,仅仅补泻手法就有呼吸补泻、方员补泻、深浅补泻、徐疾补泻和轻重补泻等,这些手法一直被后世所沿用。

折叠编辑本段学术思想

黄帝内经接受了中国古代唯物的气一元论的哲学思想,将人看作整个物质世界的一部分,宇宙万物皆是由其原初物质“气“形成的。在“人与天地相参“、“与日月相应“的观念指导下,将人与自然紧密地联系在一起。

一、“气“是宇宙万物的本原

老子在道德经云“有物混成,先天地生。寂兮寥兮,独立而不改,周行而不殆,可以为天下母。“认为构成世界的原初物质是形而上者的“道“。宋钘、尹文将这种原初物质称之为“气“。黄帝内经受这些学说的影响,也认为“气“是宇宙万物的本原,“太虚寥廓,肇基化元,万物资始,五运终天“。在天地未形成之先便有了气,充满太虚而运行不止,然后才生成宇宙万物。这其实是揭示天体演化及生物发生等自然法则。在宇宙形成之先,就是太虚。太虚之中充满着本元之气,这些气便是天地万物化生的开始。由于气的运动,从此便有了星河、七曜,有了阴阳寒暑,有了万物。阴阳五行的运动,总统着大地的运动变化和万物的发生与发展。

二、人与自然的关系

黄帝内经认为人与自然息息相关,是相参相应的,自然界的运动变化无时无刻不对人体发生影响。素问宝命全形论说“人以天地之气生,四时之法成“。是说人和宇宙万物一样,是禀受天地之气而生、按照四时的法则而生长。人生天地之间,必须要依赖天地阴阳二气的运动和滋养才能生存。

人体的内环境必须与自然界这个外环境相协调、相一致,这就要求人对自然要有很强的适应性。灵枢五癃津液别说“天暑衣厚则腠理开,故汗出。天寒则腠理闭,气湿不行,水下留于膀胱,则为溺与气。“这显然是水液代谢方面对外环境的适应。人的脉象表现为春弦、夏洪、秋毛、冬石,个外环境相协调、相一致,这就要求人对自然要有很强的适应性。灵枢五癃津液别说“天暑衣厚则腠理开,故汗看小说,630book

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