“还有颅脑CT。”
许秋补充道。
临床直觉告诉他,这个病应该和中枢系统脱不了干系。
……
结束一台手术,时间临近下班。
办公桌上,有施怜送来的检查单。
韦定的。
B型钠尿肽略微增高,这个指标可能与心力衰竭、肺栓塞、甲状腺功能亢进症、肾衰竭等有关。
肌红蛋白同样增高,数值达到了199.30,远远超过28~72的正常值。
这个临床意义就复杂了。
如果病人有胸痛、胸闷等症状,再搭配上肌红蛋白增高的话,就有可能是急性心肌梗死;
有外伤史,或剧烈运动,常常是发生了急性肌肉损伤,要考虑多发性肌炎、横纹肌溶解症等。
其他症状包括乏力恶心、尿液减少、水肿等,又得结合尿常规、肾功,往急慢性肾衰竭方面诊断了。
然而,麻烦的是——病人除了发热,似乎没有太值得注意的表现!
其他检查,PCT、C反应蛋白等都不高,白细胞正常,血常规里倒是有些异常指标,但这没有任何临床意义,正常人做血常规同样会有不少问题。
“老师,能看出来什么吗?”施怜垫着脚尖。
许秋来之前,她就翻看过病人的报告了,上边的异常数据倒是不少。
比如D-二聚体定量高了,纤维蛋白降解产物也轻度增高……
但,她没法从这些检查数据中判断出任何疾病,甚至连一个诊断的方向都没有。
这是医学生与医生的最大区别。
前者眼中,各种病都限制在条条框框里边,符合就打对钩。
而医生则是看整体。
施怜关注着D-二聚体的增高,但在许秋眼里,这项孤立的轻度增高没有任何意义。
“白蛋白低、营养差。”许秋给出了结论。
从这些实验室检查,他只能看出这两个问题。
甚至,这都不算是问题。
大概率和韦定发烧近一个星期有关。
“CT呢?”许秋问道。
施怜从底下抽出了一个小袋子,取出了报告单和影像片,“有三个检查,颅脑CT、胸部CT和腹部CT。”
“嗯。”
许秋很快就发现了有价值的异常。
左侧基底节区有小点片状的低密度影,密度和脑脊液密度相似……
这是脑内软化灶!
简而言之,就是各种破坏性病变发生后,引起脑组织坏死软化、脑脊液填充,从而形成的囊性软化灶。
这也是它密度与脑脊液差不多的缘故。
能导致软化灶出现的病因很多,脑出血、脑梗塞、循环功能不全、脑炎和脑外伤等都有可能。
“是脑内软化灶的话就很麻烦了啊。”
许秋微微眯起了眼睛。
喜欢我!二十四岁当国医,这很合理吧()我!二十四岁当国医,这很合理吧。
请勿开启浏览器阅读模式,否则将导致章节内容缺失及无法阅读下一章。
相邻推荐:夫人要离婚,偏执薄总秒变忠犬 请按修仙剧本来 老娘的洗脚水 我先成为顶流,你在追妻火葬场 1986:东北旧事 物资空间:反派相公的锦鲤小娘子 卿云在手关御我有 梦幻西游:吾有一剑,名曰擒龙 灵宠师 娘亲,离开这家,我带你吃香喝辣 散文杂文集 君持柄以处势 开局千斤力,从龙头到娱乐霸主! 散修王者 TNT:天上掉下来个小仙女 带着三国系统去打球 神瞳之探视万物 全皇室舔狗读我心后,逆天改命了 泼辣王妃:王爷别惹我 被家暴致死后,我家暴了全家